Αβάσταχτο είναι το νέο σύστημα εφημεριών για τους νοσοκομειακούς γιατρούς του λεκανοπεδίου με την καθημερινή πρωινή εφημέρευση, η οποία τώρα επεκτάθηκε και στα νοσοκομεία του Πειραιά, δηλαδή το Τζάνειο, το Ασκληπιείο Βούλας και το Θριάσιο νοσοκομείο.
Οι αυξημένες ανάγκες του πληθυσμού για περίθαλψη μετά από τα χρόνια της οικονομικής κρίσης και της υγειονομικής κρίσης από την πανδημία, φέρνουν ολοένα και περισσότερα περιστατικά – ρουτίνας, όπως τα χαρακτηρίζουν οι γιατροί – στα επείγοντα των νοσοκομείων, με αποτέλεσμα η κίνηση να έχει αυξηθεί σε πολλές περιπτώσεις και κατά 90% και τα ράντζα έχουν αρχίσει και πάλι να εμφανίζονται στα δημόσια νοσοκομεία, μέχρι να βρεθεί κενή κλίνη που θα καλύψει τις εισαγωγές. Την ίδια στιγμή όμως, παραμένουν τα κενά σε ιατρικό προσωπικό στο σύστημα υγείας, ιδίως στον τομέα της παθολογίας, που είναι η βασική ειδικότητα την οποία χρειάζονται τα περισσότερα περιστατικά μετά τη διαλογή τους από τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) – με εξαίρεση τα χειρουργικά περιστατικά, τους τραυματισμούς κλπ.
Το αποτέλεσμα είναι να επιβαρύνονται σημαντικά οι παθολογικές κλινικές, αφού σε κάποιες περιπτώσεις βρίσκονται να εφημερεύουν μέρα παρά μέρα.
Μια τέτοια περίπτωση είναι το Ιπποκράτειο, όπου λειτουργεί μία μόνο παθολογική κλινική, και σε συνδυασμό με το γεγονός ότι το ΤΕΠ του Ευαγγελισμού είναι υπό ανακατασκευή, τα περιστατικά του κέντρου της Αθήνας απευθύνονται είτε στο Ιπποκράτειο, είτε στο Λαϊκό.
Έτσι, οι επιτακτικές εφημερίες ανά διήμερο, δημιούργησαν ασφυκτικές συνθήκες εργασίας στους ειδικευόμενους του Ιπποκρατείου, με αποτέλεσμα τελευταία να παραιτηθούν από το νοσοκομείο μαζικά, οκτώ ειδικευόμενοι της παθολογικής κλινικής.
Αντίστοιχα βέβαια, οι παραιτήσεις «δίνουν και παίρνουν» και σε ειδικευμένους γιατρούς σε διάφορα νοσοκομεία. Οι γιατροί αυτοί επιλέγουν την έξοδο από το ΕΣΥ, αφού η πρόσθετη απασχόλησή τους εκτός ωραρίου δεν πρόκειται να πληρωθεί.
Τα ήδη υπερφορτωμένα νοσοκομεία θα οδηγηθούν στην λειτουργική κατάρρευσή τους
Σε παραιτήσεις νέων γιατρών οδηγεί το νέο σύστημα εφημεριών
Στον Πειραιά
Όσο για την πρόσφατη αλλαγή στο σύστημα εφημέρευσης στα νοσοκομεία του Πειραιά, οι εκπρόσωποι των νοσοκομειακών γιατρών επισημαίνουν ότι δεν πρόκειται να βοηθήσει την αποσυμφόρηση των νοσοκομείων της Αθήνας, αντίθετα θα προκαλέσει το ίδιο κομφούζιο και στη νότια Αττική. Μάλιστα σημειώνουν, ότι πρόκειται για επικίνδυνο σχέδιο εφημέρευσης, με το οποίο τα ήδη υπερφορτωμένα νοσοκομεία θα οδηγηθούν στην λειτουργική κατάρρευσή τους, όπως συνέβη και σε μια σειρά νοσοκομείων της 1ης υγειονομικής περιφέρειας.
Σύμφωνα με την απόφαση, τα Νοσοκομεία του Πειραιά και της ευρύτερης περιοχής: Τζάνειο και Μεταξά, τα οποία εντάσσονται λειτουργικά στην Α’ Ομάδα Νοσοκομείων Λεκανοπεδίου Αττικής, το «Αττικόν» και το Ασκληπιείο Βούλας που εντάσσονται λειτουργικά στην Β’ Ομάδα Νοσοκομείων Λεκανοπεδίου Αττικής, το νοσοκομείο Νίκαιας και το Γενικό Νοσοκομείο Δυτικής Αττικής «Αγ. Βαρβάρα», που εντάσσονται στην Γ’ Ομάδα Νοσοκομείων Λεκανοπεδίου Αττικής και το Θριάσιο, που εντάσσεται στην Δ’ Ομάδα Νοσοκομείων Λεκανοπεδίου Αττικής, εφημερεύουν κάθε 4η ημέρα.
H απόφαση αναφέρει ότι «Τα παραπάνω αποτελούν τα Νοσοκομεία «Κύριας Εφημερίας» και λειτουργούν επί 24ώρου βάσεως πρωινής, απογευματινής και νυκτερινής εφημερίας.
Κατά την «Κύρια Εφημερία», τα νοσοκομεία λειτουργούν από τις 8 το πρωί μέχρι τις 8 το πρωί της επόμενης ημέρας και δέχονται μόνο έκτακτα περιστατικά.
Το Τζάνειο, το Ασκληπιείο Βούλας και το Θριάσιο δέχονται έκτακτα περιστατικά από το ΕΚΑΒ κάθε δεύτερη ημέρα, μετά την κύρια εφημερία τους από τις 8 το πρωί ως τις 2.30 το μεσημέρι.
Όλα τα νοσοκομεία
Για όλα τα νοσοκομεία του Λεκανοπεδίου Αττικής στην Αθήνα, τον Πειραιά και την ευρύτερη περιοχή του λεκανοπεδίου, σημειώνεται ότι για την αντιμετώπιση των εκτάκτων αναγκών και την παροχή επείγουσας ιατρονοσηλευτικής φροντίδας και περίθαλψης, τα Νοσοκομεία του Λεκανοπεδίου Αττικής εφημερεύουν σύμφωνα με την παρούσα απόφαση, η οποία βασίζεται στην ενεργοποίηση και λειτουργία όλων των Νοσοκομείων σε καθημερινή βάση με εναλλασσόμενη μορφή ως Νοσοκομεία Πρωινής Λειτουργίας και ως Νοσοκομεία Κύριας Εφημερίας.
Τα Νοσοκομεία του Λεκανοπεδίου Αττικής ομαδοποιούνται λειτουργικά σε τέσσερις Ομάδες και περιλαμβάνουν Νοσοκομεία Γενικής Εφημερίας (Γ.Ε.) Νοσοκομεία Μερικής Εφημερίας (Μ.Ε.) και Νοσοκομεία Ειδικής Εφημερίας (Ε.Ε.).
Την επομένη της «Κύριας Εφημερίας» δεν εισάγονται έκτακτα περιστατικά στο Νοσοκομείο.
Για την εύρυθμη λειτουργία του συστήματος, τα Νοσοκομεία που εφημερεύουν συνεπικουρούνται από τα Νοσοκομεία της ίδιας Ομάδας Εφημέρευσης, όταν αυτό απαιτείται, υπό τον συντονισμό του Κέντρου Επιχειρήσεων Υγείας του ΕΚΑΒ».
Κέντρα αντιμετώπισης εγκεφαλικών
Σύμφωνα με πληροφορίες, από την αρχική εφαρμογή του νέου συστήματος εφημεριών, διαπιστώθηκε μια δυσλειτουργία στην εφημέρευση των τεσσάρων κέντρων αντιμετώπισης εγκεφαλικών που θεσμοθετήθηκαν με σχετικό νόμο το 2023. Η νέα απόφαση περιλαμβάνει μια διόρθωση, μεταφέροντας την εφημέρευση του Αρεταίειου νοσοκομείου στην Δ’ ομάδα εφημέρευσης, προκειμένου σε κάθε μία ημέρα εφημερίας να υπάρχει ένα τέτοιο κέντρο για την αντιμετώπιση οξέων ισχαιμικών εγκεφαλικών άμεσα, πριν εγκατασταθεί εγκεφαλική βλάβη. Στο σχετικό νόμο προβλέπεται η ύπαρξη δυνατότητας για κλίνη σε μονάδα εντατικής θεραπείας, ομάδα ειδικών γιατρών για θρομβοεκτομές και αγγειογράφο. Τα κέντρα αυτά λειτουργούν στον Ερυθρό Σταυρό, στον Ευαγγελισμό, στο ΓΝΑ «Γ. Γεννηματάς» και στο Αρεταίειο, καθώς και στη Νίκαια από τα νοσοκομεία του Πειραιά. Στην αρχική απόφαση προβλεπόταν η εφημέρευση του Αρεταιείου νοσοκομείου στην Α΄ ομάδα εφημεριών, αφήνοντας την τέταρτη ημέρα εφημέρευσης χωρίς κέντρο αντιμετώπισης εγκεφαλικών. Η διόρθωση ήρθε τώρα, με την αναμόρφωση των εφημεριών και στον Πειραιά, μεταφέροντας το Αρεταίειο στην Δ΄ ομάδα εφημεριών, επιτρέποντας την πρόσβαση περιστατικών με εγκεφαλικό σε ειδική μονάδα, όλες τις ημέρες των εφημεριών.
Σημειώνουμε ότι οι δυσλειτουργίες στο σύστημα εφημεριών δεν είναι πρόσφατες. Για το λόγο αυτό, οι εκπρόσωποι των νοσοκομειακών γιατρών έχουν προτείνει από χρόνια τη συγκρότηση ειδικής επιτροπής με τη συμμετοχή του ΕΚΑΒ και της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών – Πειραιώς, προκειμένου να βρεθεί ένα αποτελεσματικότερο σύστημα κάλυψης του πληθυσμού. Όμως μέχρι στιγμής καμία κυβέρνηση δεν έχει υιοθετήσει το σχετικό αίτημα, «σκοντάφτοντας» κάθε φορά σε νέα προβλήματα στην οργάνωση της εφημέρευσης των νοσοκομείων του λεκανοπεδίου.
